Verzekende zorg


We hebben voor het jaar 2025 met de volgende zorgverzekeraars een contract:

CZ, CZ direct, Just, Nationale Nederlanden, OHRA
DSW, Stad Holland, In Twente, SZVK
Achmea, Interpolis, Zilveren Kruis, De Friesland, Ziezo, De Christelijke, FBTO
VGZ, IZA, IZZ, Zorgzaam Verzekerd, VGZ Bewuzt, MVJP, UMC, Univé en ZEKUR

Vrijwel alle psychologische en psychotherapeutische behandelingen voor volwassenen die wordt aangeboden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz / gespecialiseerde ggz). Je krijgt de behandeling alleen vergoed als je een geldige verwijsbrief van je huisarts hebt. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stelt je behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door je zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.

Voor 2025 heeft de praktijk een contract met de volgende zorgverzekeraars:

CZ, CZ direct, Just, Nationale Nederlanden, OHRA
DSW, Stad Holland, In Twente, SZVK
Achmea, Interpolis, Zilveren Kruis, De Friesland, Ziezo, De Christelijke, FBTO
VGZ, IZA, IZZ, Zorgzaam Verzekerd, VGZ Bewuzt, MVJP, UMC, Univé en ZEKUR

Als je een zorgverzekering hebt afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan worden de facturen rechtstreeks naar je zorgverzekeraar gestuurd. De factuur betreft de werkelijke tijdsduur van de gesprekken. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. Je merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota's door je zorgverzekeraar met je (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

Met de volgende zorgverzekeraars heeft de praktijk in 2025 geen contract afgesloten:

ASR, ASR ik kies zelf
Eno – stad Holland
Eucare
Menzis, anderzorg, Hema, VinkVink
ONVZ, VVAA, PNO, Jaah
Zorg & Zekerheid, SZVZ

Als je een zorgverzekering heeft afgesloten bij een van deze zorgverzekeraars, ontvang je elke maand van de praktijk een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaal je altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. Je kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij je zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die je heeft afgesloten, krijg je daarna 60% tot 100% van de factuur door je verzekeraar vergoed.

‍Tarieven
De maximumtarieven van geboden zorg worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan.
De praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:
85% van het maximale NZa-tarief van het actuele kalenderjaar
De meest gebruikte codes zijn:
Consult diagnostiek klinisch psycholoog vanaf 45 minuten CO0408 en vanaf 60 minuten CO0538
Consult behandeling klinisch psycholoogvanaf 45 minuten CO0473 en vanaf 60 minuten CO0603

Onverzekerde zorg voor volwassenen
‍Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kun je in overleg met de behandelaar er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor je eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ COOV0012 (NZA) in rekening, tegen een tarief van 85% van het maximale NZA-tarief, in minuten van de bestede tijd. Dat is voor zowel de gesprekstijd als de tijd die nodig is voor de voorbereiding van de gesprekken en de verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.